螯合治療(Chelation therapy)
螯合治療(Chelation therapy)
國立臺灣師範大學附屬高級中學生王彥澄/國立臺灣師範大學附屬高級中學化學科陳昭錦老師
螯合治療(chelation therapy)是指服用螯合劑來排除體內有毒重金屬的,在臨床毒物學(clinical toxicology)方面已有很長的應用歷史。就最普遍的排毒而言,如重金屬鉛、汞,或是砷等,有許多螯合劑可使用。例如:乙二胺四乙酸(Ethylenediaminetetraacetic acid)是一種由乙二胺和羧酸合成的無色可溶物質,通常簡稱為EDTA(圖一), EDTA用於靜脈注射,可作為鉛中毒的解毒治療。2,3-二硫基丁二酸(圖二),別名2,3-二硫基琥珀酸,一般簡稱二硫基丁二酸(Dimercaptosuccinic acid ,DMSA ),是一種有機硫化合物,常溫下為白色結晶狀粉末。因分子內含有兩個硫基(-SH),所以它帶有硫基化合物特有的臭味。
二硫基丁二酸和它的鈉鹽都可以作為解毒劑,通過口服或注射治療孩童的鉛中毒。其他螯合劑,例如:2,3-二硫基丙磺酸( 2,3-dimercapto-1-propanesulfonic acid , DMPS) (圖三)以及硫辛酸( alpha lipoic acid , ALA)(圖四)都被應用在傳統及另類醫療方面。
歷史
將螯合劑應用在藥物上肇因於第一次世界大戰使用的化學武器,第一個被廣泛應用的螯合劑是有機二硫化物-二硫基丙醇(dimercaprol)(圖五),別名抗路易氏劑(British anti-lewisite, BAL)。最早是由第二次世界大戰期間英國牛津的生化學家們研製出,當時是作為生化武器路易士劑的解毒劑,路易氏劑是氯乙烯氯砷的俗稱(圖六)。二硫基丙醇其解毒原理,是利用其分子中的硫基(-SH)上的硫原子可與路易氏劑上的砷形成很強的鍵結,形成可溶於水的化合物進入血液循環,藉由腎及肝臟的代謝作用將其從人體中排出。需注意的是,BAL有嚴重的副作用。