皮質素

皮質類固醇（Corticosteroid）
國立新莊高級中學陳偉民退休教師

皮質類固醇是某類化合物的總稱，包含脊椎動物的腎上腺皮質（adrenal cortex）天然產生之類固醇激素（steroid hormone），以及實驗室合成的類似激素。皮質類固醇與許多生理過程有關，包括壓力反應（stress response）、免疫反應及發炎、醣類代謝、蛋白質代謝、血液電解質濃度以及行為等之調節作用。

●醣類皮質激素（glucocorticoids），如皮質固醇（cortisol），可控制醣類、脂質與蛋白質的代謝，以及經由抑制磷脂（phospholipid）而抗發炎，減低嗜酸性球（eosinophil）的作用以及許多其他機制。

●礦物皮質素（mineralocorticoid），如醛固酮（aldosterone，如圖1），主要靠提高鈉離子在腎臟中的滯留時間，而控制電解質與水的濃度。

圖1 醛固酮

一些常見的天然激素包括皮質甾酮（corticosterone，C₂₁H₃₀O₄，如圖2）及可體松（cortisone，C₂₁H₂₈O₅，11-去氫-17-羥基皮質甾酮）及醛固酮等。

圖2 皮質甾酮

依化學結構分

一般而言，皮質類固醇可依化學結構分為四類。如果對同一類的某一種皮質類固醇產生過敏反應，通常代表對同一類的所有皮質類固醇都無法忍受。庫普曼（S. Coopman）在1989年訂出此種分類法，所以又稱為庫普曼分類法。

下列用黑體字表示的那幾種類固醇可以作為檢驗工具，篩檢何種局部使用的類固醇會造成過敏。