輸血的危機-上

輸血(Blood Transfusion)的危機-上
臺北市私立天主教達人女子高級中學生物科陳雅慧老師/國立臺灣師範大學生命科學系李冠群助理教授責任編輯

血液屬結締組織，包含血球及血漿兩部分，總量佔人體體重的1/13左右。人體內的氧氣、養分、廢物、激素及抗體等物質均需靠血液來運送，若大量失血會導致人體有生命危險，因而需要輸血。目前輸血可針對患者的需求，進行不同血液成分的輸入，例如全血(whole blood)、紅血球濃厚液(packed RBC)、洗滌紅血球(washed RBC)、白血球濃縮液(WBC concentrate)或血小板濃縮液(platelelt concentrate)等。在進行輸血治療前，通常血源都經過基本的檢驗，以確保安全，但沒有絕對安全的血液，輸血還是有產生感染及其他併發症的危險，輸血常見的問題如下：

(一)溶血反應：

人的血型是依據紅血球(red blood cell, RBC)上所具有的可遺傳抗原(antigen)來作分類，若輸入的血源血型與患者的血型不一致，就會發生溶血反應，可能導致患者死亡。
目前國際輸血協會認可的血型有三十種，包括超過600種抗原，但最常用也最重要包括『ABO血型系統』以及『Rh血型系統』。下表詳列血型分類：

ABO血型系統：

Rh血型系統：

ABO血型系統部分，當抗體A遇到抗原A，或抗體B遇抗原B，即會產生抗原抗體凝集的反應，引發溶血的危險。故使用相同血型輸血為輸血的第一要務，但少數不得已狀況下，O型血可捐給其他三種不同血型的人，因O型者的紅血球不具有抗原，進入A、B或AB血型人的體內，不會引起抗體的攻擊；而AB型則是因不具抗體A及B，不會對其他血型產生凝集反應，必要時可接受其他三種血型的輸血。

請參閱輸血（Blood Transfusion）的危機-中

參考資料
1.血型，維基百科。http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%A1%80%E5%9E%8B
2.輸血，維基百科。http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%BC%B8%E8%A1%80
3.王秋華『近親輸血好不好？』台灣血液基金會。http://www.blood.org.tw/index.php?action=infomation&id=89
4.輸血相關問題。高雄榮民總醫院血庫。http://www.vghks.gov.tw/bbk/answer.htm#血型
5.林炯熙『輸血相關的急性費損傷』。台北榮民總醫院 內科部 輸血醫學科http://wd.vghtpe.gov.tw/tm/site.jsp?id=1621